Viskas, ką turėtumėte žinoti apie pediatrinį regos patikrinimą
Įprastinė regėjimo diagnozė yra svarbi, nes daugybė sutrikimų gali būti išgydyti, jei anksti atrastas ir neapdorotas, gali sukelti regėjimo praradimą ir aklumą. Tarp regėjimo problemų, kurias jūsų pediatras įvertins jūsų vaikui, yra:
- Strabizmas - abiejų akių nelygumas, paveikiantis apie 4% vaikų. Strabizmą dažniausiai apibūdina neveiklumo kryptis, kuri gali būti išorinė (egzotropija), į vidų (esotropija), į viršų (hipertropija) arba žemyn (hipotropija). Vaikas taip pat gali turėti fokusą su akių nukrypimu tik tada, kai yra uždengta viena iš akių, arba kai jis yra pavargęs ar serga.
- Ambliozė . Sumažėjusi akies regėjimas, kuris gali būti antrinis į šonkaulio skausmą, anizometropija (nevienodos refrakcijos sutrikimai abiejose akyse, pavyzdžiui, jei viena akis yra tolygesnė, nei kitos akys), įgimta katarakta ir kt.
- Refrakcijos sutrikimai - tokie kaip trumparegystė (trumparegystė) ir hipermetropija (artimoji ryškumas).
Jaunesniems vaikams vizijos įvertinimas dažniausiai susideda iš raudono reflekso (kataraktos ir retinoblastomos patikrinimų), akių išlyginimo (neatitinkančios akys gali reikšti tiesės) ir akių judesių tyrimą.
Vizijos atranka
Vyresni vaikai, pradedant nuo trejų metų amžiaus, turėtų labiau formalią savo regėjimo testą. Kol oficialus vizijos testavimas bus įmanomas po trejų metų, jaunesnio vaiko regėjimas gali būti įvertintas stebint, kaip jie fiksuoja ir seka objektus ir vaiko tėvų istoriją. Vizualiniai etapai kūdikiams yra tai, kad per pirmąsias 2-6 savaites po vidurinės linijos objektą galima sekti objektu, esančiu vidurinėje linijoje, iki 1-3 mėnesių ir po objekto 180 laipsnių 3-5 mėnesius.
Jei jūsų vaikas laiku nesilaiko šių vystymosi etapų , tuomet turėtumėte pamatyti savo pediatrą.
Kiti bandymai gali apimti ragenos šviesos refleksinį testą, kuriame šviesa nukreipta į nosies tiltelį ir tiriamas šviesos refleksas, siekiant įsitikinti, ar jis yra simetriškas ar šviečia toje pačioje vietoje abiejose akyse.
Jei šviesos refleksas yra necentrali arba ne simetriška abiem akims, tai gali reikšti, kad akys nesiskiria. Tai naudinga diferencijuoti pseudostrabizmą, būklę, kai akys atrodo nesiderinamos dėl žinomų epikantalinių raukšlių ar plataus nosies tiltelio ir nereikalaujančio gydymo, nuo tikro tiesiobiškumo.
Vienašalio dangalo bandymas gali būti naudojamas nustatyti, ar kūdikis ar jaunas vaikas seka objektą, o viena iš akių yra padengta. Pavyzdžiui, jūsų pediatras gali pamatyti, ar vaikas gali ištaisyti žaislą abiejuose akyse ir sekti žaislą, tada uždengti kairę akį ir įsitikinti, ar jis toliau laikosi savo dešine akimi. Tada dešinė akis yra uždengta, kad sužinotų, ar jis žiūri į kairę akį. Jei jis pasidaro labai įtemptas arba atsisako sekti objektu, kai uždengiate vieną iš jo akių, tai gali reikšti, kad kitos akies regėjimas sumažėja.
Vyresniems vaikams vienpusis dangos testas taip pat yra naudingas norint patikrinti šnipščius. Nors vaikas žiūri į tolimą objektą, pvz., Akių diagrama ar žaislą, uždengia vieną iš jo akių. Jei kita akis juda iš ar į kitą, tada tai gali reikšti, kad jo akys yra nesuderintos ir kad jis turi įstrigimą. Tada bandymas kartojamas uždengiant kitą akį.
Kai jums reikia tolesnio vertinimo
Kitos problemos, rodančios tolesnio vertinimo poreikį, yra tėvai, pastebėję, kad jų vaiko akys kerta, kad jų akys nėra tiesios arba, atrodo, nėra gerai matomos. Svarbu nepamiršti, kad jaunesni vaikai paprastai nepraneša apie problemas, susijusias su jų vizija, ypač jei problema yra tik viena akimi, o kita akis - tai.
Vyresni mokyklinio amžiaus vaikai gali pranešti, kad nemato tarybos, jie dažnai būna galvos skausmas, dvigubai matomi arba dažnai kramtyti. Formalus regėjimo aštrumo tikrinimas paprastai yra įmanomas, kai vaikui sukanka trejus metus, nors 2 metų amžiaus vaikai gali būti išbandyti kortelėmis.
"Allen" diagramoje yra lengvai atpažįstami paveikslėliai, įskaitant pyragą, ranką, paukštį, arklį ir telefoną.
Kitas testas, kuris dažniausiai naudojamas 3-5 metų amžiaus žmonėms, yra "E" ar "E" žaidimas, diagramos raidė E skirtingomis orientacijomis (aukštyn, žemyn, dešinėn ir kairė) ir dydžiai. Vaikai yra testuojami klausdami, kokia kryptimi ar kryptimi yra raidė E kiekvieno raidės dydžio. Norėdami paruošti savo vaiką už šį testą, galite žaisti nukreipimo žaidimą "Prevent the Blindness America". Juose taip pat yra "Jaunesniųjų vaikų" nuotolinio vizijos testo kopija, kurioje naudojama E schema ir kurią galite naudoti namuose.
Vaikams, kurie gali atpažinti kai kuriuos raides, galima naudoti HOTV sistemą, kurioje diagramoje yra skirtingų dydžių raidės H, O, T ir V. Vaikui suteikiama lenta su dideliu H, O, T ir V, ir jam nurodoma nurodyti tiesiai ant lentos raidę, atitinkančią raidę diagramoje.
Senesni vaikai gali būti testuojami naudojant įprastą "Snellen" akių diagramą, kuri naudojama suaugusiesiems. Apskritai Snelleno schema yra labiausiai tiksli ir turėtų būti naudojama, kai įmanoma.
Regėjimo aštrumo standartai
Baigus testavimą, kitas žingsnis yra nuspręsti, ar vaikas išlaikė testą, nes ikimokyklinio amžiaus vaikai nebūtinai privalo turėti 20/20 viziją, kad galėtų išlaikyti testą. Amerikos pediatrijos akademija išleido skirtingo amžiaus regėjimo aštrumo standartus, įskaitant:
- 20/40 vaikams 3-4 metai
- 20/30 vyresniems vaikams
- 20/20 mokyklinio amžiaus vaikams
Be regos aštrumo, taip pat svarbu palyginti vaiko dvi akis. Kiekviename amžiuje, jei yra dviejų linijų skirtumas tarp akių, tai gali reikšti rimtą regėjimo praradimą, pavyzdžiui, jei vienas akis yra 20/20, o kita akis yra 20/40. Arba, jei viena akis yra 20/30, kita akis - 20/50.
Pediatrijos oftalmologas, norėdamas atlikti daugiau formalių testų, turėtų vertinti vaikus, kurie nesusiję su vaikais arba neveikia vizijos atrankos testo Pediatrinės įstaigoje, ypač jei tai atliekama keliais bandymais.
Vaikų oftalmologo kreipimasis taip pat yra gera idėja vaikams, turintiems šnipštelę po to, kai jiems yra šešeri mėnesiai, jei jie turi ptozę, kur viršutinė voko plyšys, arba kai akis yra užfiksuotas arba yra ribotas judėjimas, nors tai yra paprastai būna normali, jei kartais kyla naujagimio ar jaunos kūdikio akys. Strabizmas yra dar viena pediatrinė būklė, kai norint išsiaiškinti, ar vaikas išaugs iš problemos, netinka "laukti ir pamatyti". Vaikus taip pat turėtų matyti oftalmologas, jei jiems yra didelė vizualinių problemų rizika, pvz., Priešlaikiniai kūdikiai, vaikai su Dauno sindromu, Sturge Weber'o sindromu, JRA, neurofibromotozės, diabeto ar Marfano sindromu, vaikai, gimę su įgimta infekcija, arba jei yra šeimos arbatos arba kitų vaikų akių sutrikimų istorija.
Be to, jei per savo 3 metų trukmės patikrinimą jūsų pediatras nepasiūlo matymo tikrinimo, galite apsvarstyti galimybę patikrinti vaiko nuotaikos pediatrinį oftalmologą.
Kas yra vaikų akių gydytojas?
Oftalmologas yra medicinos gydytojas (MD), kurio mokymas apima ketverių metų koledžą, 4 metų medicinos mokyklą, 1 metų stažuotę ir 3 metų trukmės rezidentūros mokymą oftalmologijoje. Be to, kad skiria akinius ar kontaktinius lęšius, oftalmologai diagnožia ir gydo daugumą akių sutrikimų ir atlieka akių operacijas.
Vaikų oftalmologas (MD), be medicinos mokyklos, stažuotės ir oftalmologijos rezidentūros, baigė papildomus pediatrinės oftalmologijos stipendijų mokymo metus.
Optometrist (OD) paprastai baigė 2-4 metų koledžą ir 4 metų optometrinę kolegiją. Optometras gali diagnozuoti ir aptikti regos sutrikimus ir skirti akinius bei kontaktinius lęšius.
Pasak Amerikos pediatrijos akademijos, "jei jūsų pediatras teigia, kad jūsų vaikas turi akis patikrinti, pediatrinis oftalmologas turi daugiausia gydymo galimybių, daugiausia išsamaus ir išsamaus mokymo, o taip pat turi daug patirties dirbant su vaikais ir gydant vaikų akių sutrikimai ".
Surasti savo vaikų srityje veikiančią vaikų akių odontologą. Jei neturite finansinių išteklių, kad galėtumėte įvertinti vaiko nuomonę ar spręsti jo problemas, žr. Šiuos pagalbos šaltinius:
- Žvilgsnis į studentus. Ši programa suteikia vizijos egzaminus ir akinius nesaugomiems vaikams Jungtinėse Amerikos Valstijose.