Retos dvigubos dėžutės su vienu kūnu
Craniopagus parasiticus yra itin reta parazitinių dvynių rūšis, kuri atsiranda, kai dvynės sujungiamos į galvą, tačiau viena iš jų visiškai nesikeičia. Kaukolės yra sujungtos, bet tik vienas dvynys vystosi kūną, o kitas - ne. Dvivietis, kuris vystosi, yra vadinamas autosite dvyniu, o tas, kuris nevyksta, vadinamas parazitine dvyniu.
Crainopagus Parasiticus priežastys
Suderinti dvyniai atsiranda, kai procesas, kuris atskiria daugumą identiškų (monozigotinių) dvynių, nesukelia visiško atskyrimo. Tai paprastai įvyksta per 8-12 dienų po gimdymo. Bet jei atskyrimas įvyks po kelių dienų, jis gali būti sustabdytas, kol jis bus baigtas. Taip pat yra galimybė sujungti du embrionus. Parazitiniai dvyniai skiriasi nuo jungtinių dvynių, nes vienas dvynys nepakankamai vystosi, galbūt dėl nugaros smegenų degeneracijos. Ši sąlyga yra tokia reta, kad nėra žinoma, kas gali būti rizikos veiksnys.
Kai sujungtos dvynės pritvirtintos prie kaukolės, jos gali būti pritvirtintos prie nugaros, viršaus ar šono. Jie nėra pritvirtinti prie veido. Jie gali dalintis kaukolės dalimi ir dalinti smegenų audinį.
Diagnozė ir prognozė
Dažniausiai parazitinės dvynės diagnozuojamos ultragarsu. Daugeliu atveju jie mirs įsčiose arba netrukus po gimdymo.
Paprastai kūdikis turi būti pristatytas cezario pjūvio skyriuje. Kiekviena byla yra unikali, o šeima ir gydytojai turi įvertinti, ar atskyrimas gali būti sėkmingas. Yra teisinių ir etinių aspektų, kuriuos reikia spręsti kiekvienu atveju.
Kaip pagerėjo neurochirurgijos metodai, bent jau per trumpą laiką buvo sėkmingai atskiriama.
2012 m. Buvo paskelbta, kad trys atvejai, kuriuose naudojama dviejų pakopų technika.
Manar Maged atvejis
Pasaulyje dėmesys sutelktas į Egipto kūdikį, pavadintą "Manar Maged", po epizodo "The Oprah Show", kuris buvo pristatytas pasidalinti savo istorija su pasauliu. Vaikas gimė 2004 m. Kovo 30 d. Antroji kaukolė su veiduku buvo pritvirtinta prie Manaro kaukolės. Šis kaukolė, pavadinta "Islaam", gali mirksėti ir šypsosi, ir turi atskirą smegenis. Tačiau Islamas rėmėsi Manar'o organais, siekdamas išlaikyti gyvybę, dėl kurio kilo pavojus dėl širdies problemų. Svoris taip pat trukdytų Manar nusileisti ar sėdėti vertikaliai. Tai leido nuspręsti bandyti atskirti parazitinį dvynį.
2005 m. Vasario 19 d. Benhos vaikų ligoninėje, esančiame į šiaurę nuo Kairo, Egipte, buvo atlikta 13 valandų operacija, kad būtų pašalintas parazitinis dvynys. 2005 m. Kovo mėn. "Manar" buvo išleistas iš intensyviosios terapijos. Ji nematė jokių paralyžių požymių ir galėjo perkelti visas savo galūnes. Tačiau ji sukūrė hidrocefaliją, kuri yra jos smegenų skysčio kaupimasis. 2006 m. Kovo 25 d. Ji mirė nuo smegenų infekcijos prieš savo antrąjį gimtadienį. Ji buvo pirmas atvejis, kai sėkmingai veikė, nors tai nesukėlė ilgalaikio sėkmingo rezultato.
> Šaltiniai:
> Sujungti dvyniai. Mayo klinika. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/conjoined-twins/symptoms-causes/syc-20353910.
> Nega W, Damte M, Girma Y, Desta G, Hailemariam M. Craniopagus Parasiticus - parazitinė galvutė, išsiskirianti iš laikinos kampinės srities: bylos ataskaita. Medicinos atvejų ataskaitų žurnalas . 2016; 10: 340. doi: 10.1186 / s13256-016-1023-3.
> "Staffenberg DA", "Goodrich JT". Craniopagus jungtinių dvynių atskyrimas staigiu požiūriu. Craniofacial Surgery leidinys . 2012; 23; doi: 10.1097 / scs.0b013e318262d3f7.